オステオプロテゲリンによる2型糖尿病患者の予後判定

オステオプロテゲリンは2型糖尿病患者の死亡の強い予測因子
血中オステオプロテゲリン（OPG）高値は2型糖尿病患者の死亡の強力な予測因子であると，デンマークのグループがDiabetes Careの12月号に発表した。

OPGは血管平滑筋細胞によって産生される骨関連グリコペプチドで，血中OPG高値は動脈の損傷を反映している可能性がある。
同グループは，2型糖尿病患者283例（平均年齢53.9歳）を中央値で16.8年間追跡。登録時の血中OPG値と全死亡および心血管死との関係を検討した。

追跡中に193例（68％）が死亡した。尿中アルブミン排泄率（UAER），推算糸球体濾過量，既知の危険因子を調整した結果，血中OPG高値は全死亡の強い予測因子で，OPG低値と比較したハザード比（HR）は1.81であった。
OPG高値による全死亡の予測効果はN末端プロ脳性ナトリウム利尿ペプチド値とは独立し，UAER値別に分けた場合の全死亡予測にも有用であった。

193例中103例（53％）が心血管疾患による死亡で，血中OPG高値および中間値は心血管死を予測した（未調整HR 1.86と3.51）。
しかし，共変数調整後にはHRは有意ではなくなった。

原文
Reinhard H, et al. Diabetes Care 2010; 33: 2561-2566.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez/20929997

出典　MT Pro 2011.1.13
版権　メディカルトリビューン社



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